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口咽癌伴颈部淋巴结转移-PETCT检查案例
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临床资料:
男,55岁。长期抽烟、饮酒,病理:咽喉肿物(符合中分化鳞癌)。

注射药物:18F-FDG,10mCi。




PET/CT表现:
口咽部右侧壁及前壁见菜花状突出物向腔内生长,致口咽腔狭窄, 病变上界累及舌根部,下达会厌部,病变呈高代谢浓聚,SUVmax:17.5;双侧咬肌、左侧翼内肌呈高代谢显像;双侧颈外侧深淋巴结肿大,以右侧为著,大小约为2.0cm×2.8cm,呈明显高代谢表现,SUVmax:13.5;第六颈椎椎体左侧见一代谢性增高影,SUVmax:4.6,CT层面示病变中心骨密度减低,周边增生硬化;第六颈椎水平左侧见一锁骨上淋巴结呈高代谢表现,SUVmax:8.8;余未见明显异常淋巴结浓聚。

诊断:
1、口咽部软组织肿块,FDG代谢增高,考虑为恶性肿瘤伴双侧颈外侧深淋巴结、左侧锁骨上淋巴结转移;
2、第六颈椎局部代谢增高,结合CT表现,考虑为许莫氏结节可能性大;
3、双侧咬肌、左侧翼内肌代谢增高,考虑为生理性代谢增高(患者有咬牙习惯)。


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